民國(guó)初期，沿襲清制，武威縣的行政管理區(qū)按水系劃分為六個(gè)渠，即黃渠（黃羊河水系）、大渠（雜木河上游）、雜渠（雜木河下游）、金渠（金塔河水系）、懷渠（西營(yíng)河上游）、永渠（西營(yíng)河下游）。
民國(guó)24年（1935），將六個(gè)行政管理區(qū)劃分為2個(gè)鎮(zhèn)、12個(gè)鄉(xiāng)，屬古城鄉(xiāng)三壩頭畦保。
中華人民共和國(guó)成立初屬古城區(qū)頭畦鄉(xiāng)二行政一至四村。
1956年撤區(qū)并鄉(xiāng)屬古城鄉(xiāng)頭畦高級(jí)社。
1958年人民公社化時(shí)屬古城鎮(zhèn)，稱(chēng)大河頭畦大隊(duì)。
1962年區(qū)劃調(diào)整時(shí)劃歸韓佐公社沿溝、頭畦兩個(gè)大隊(duì)。
1964年沿溝、頭畦合并為頭畦大隊(duì)。
1983年社改鄉(xiāng)時(shí)，設(shè)立頭畦村民委員會(huì)，隸屬韓佐鄉(xiāng)管轄。
2018年3月13日，撤銷(xiāo)韓佐鄉(xiāng)設(shè)立韓佐鎮(zhèn)，屬韓佐鎮(zhèn)所轄。