古時,置湖南鎮(zhèn)邊宣撫司。
明代,改忠洞安撫司,屬施州衛(wèi)大田軍民千戶所。
清雍正十三年(1735年),屬宣恩縣轄。
1950年2月,建立沙道區(qū)。
1951年3月,為第四區(qū)。
1958年10月,建立紅旗、紅色、高照3個公社。
1959年1月,合并為沙道公社。
1961年5月,更名為沙道區(qū)。
1975年10月,撤區(qū),成立沙道、龍?zhí)、沙?個公社。
1984年5月,為沙道區(qū)、沙坪區(qū),沙道溝鎮(zhèn)。
1995年5月,劃入來風(fēng)縣代管。
19%年12月,為沙道溝鎮(zhèn)、沙坪鄉(xiāng)。
1998年2月,劃回宣恩縣管轄。
2001年3月,撤銷沙坪鄉(xiāng),成立沙道溝鎮(zhèn)。