秦漢時(shí)，駐朝那縣治。
宋代，設(shè)東山寨。
金代，設(shè)東山縣。
元代，設(shè)廣安縣、廣安州。
清代，設(shè)東昌里。
民國時(shí)，屬王洼鎮(zhèn)。
1949年，境內(nèi)設(shè)任河鄉(xiāng)，隸屬于固原縣第五區(qū)（張化）。
1953年5月，增設(shè)乃河、古城兩鄉(xiāng)，仍屬第五區(qū)。
1956年1月，任河、古城兩鄉(xiāng)合并為解放鄉(xiāng)。
1958年10月，境內(nèi)設(shè)乃河、解放兩個(gè)公社；同年12月，成立古城公社。
1961年5月，隸屬于彭陽區(qū)。
1983年10月，設(shè)立彭陽縣，彭陽區(qū)被撤銷，古城公社劃歸彭陽縣管轄；同年12月，改人民公社為鄉(xiāng)人民政府。
1997年6月22日，改為古城鎮(zhèn)。
2003年10月，與原川口鄉(xiāng)整體合并為古城鎮(zhèn)。